• Identificazione e classificazione delle lesioni endocavitarie uterine dalle immagini isteroscopiche con il deep learning
  • Identification and classification of uterine intracavitary lesions from hysteroscopic images using deep learning
  • Salucci, Paolo <1987>

Subject

  • MED/40 Ginecologia e ostetricia

Description

  • Anche se l'isteroscopia con la biopsia endometriale è il gold standard nella diagnosi della patologia intracavitaria uterina, l'esperienza dell’isteroscopista è fondamentale per una diagnosi corretta. Il Deep Learning (DL) come metodica di intelligenza artificiale potrebbe essere un aiuto per superare questo limite. Sono disponibili pochi studi con risultati preliminari e mancano ricerche che valutano le prestazioni dei modelli di DL nell'identificazione delle lesioni intrauterine e il possibile aiuto derivato dai fattori clinici. Obiettivo: Sviluppare un modello di DL per identificare e classificare le patologie endocavitarie uterine dalle immagini isteroscopiche. Metodi: È stato eseguito uno studio di coorte retrospettivo osservazionale monocentrico su una serie consecutiva di casi isteroscopici di pazienti con patologia intracavitaria uterina confermata all’esame istologico eseguiti al Policlinico S. Orsola. Le immagini isteroscopiche sono state usate per costruire un modello di DL per la classificazione e l'identificazione delle lesioni intracavitarie con e senza l'aiuto di fattori clinici (età, menopausa, AUB, terapia ormonale e tamoxifene). Come risultati dello studio abbiamo calcolato le metriche diagnostiche del modello di DL nella classificazione e identificazione delle lesioni uterine intracavitarie con e senza l'aiuto dei fattori clinici. Risultati: Abbiamo esaminato 1.500 immagini provenienti da 266 casi: 186 pazienti avevano lesioni focali benigne, 25 lesioni diffuse benigne e 55 lesioni preneoplastiche/neoplastiche. Sia per quanto riguarda la classificazione che l’identificazione, le migliori prestazioni sono state raggiunte con l'aiuto dei fattori clinici, complessivamente con precision dell'80,11%, recall dell'80,11%, specificità del 90,06%, F1 score dell’80,11% e accuratezza dell’86,74% per la classificazione. Per l’identificazione abbiamo ottenuto un rilevamento complessivo dell’85,82%, precision 93,12%, recall del 91,63% ed F1 score del 92,37%. Conclusioni: Il modello DL ha ottenuto una bassa performance nell’identificazione e classificazione delle lesioni intracavitarie uterine dalle immagini isteroscopiche. Anche se la migliore performance diagnostica è stata ottenuta con l’aiuto di fattori clinici specifici, questo miglioramento è stato scarso.
  • Background: Although hysteroscopy with endometrial biopsy is the gold standard in the diagnosis of endometrial pathology, the gynecologist experience is crucial for a correct diagnosis. Deep learning (DL) as an artificial intelligence method might help to overcome this limitation. Unfortunately, only preliminary findings are available, with the absence of studies evaluating the performance of DL models in identifying intrauterine lesions, the possible aid related to the inclusion of clinical factors in the model. Aim: To develop a DL model as an automated tool for detecting and classifying endometrial pathologies from hysteroscopic images. Methods: A monocentric observational retrospective cohort study was performed from a consecutive series of hysteroscopic cases of patients with pathologically confirmed intrauterine lesions performed at the S. Orsola Hospital. Retrieved hysteroscopic images were used to build a DL model for classification and identification of intracavitary uterine lesions with and without the aid of clinical factors. Study outcomes were DL model diagnostic metrics in classification and identification of intracavitary uterine lesions with and without the aid of clinical factors. Results: We reviewed 1,500 images from 266 patients: 186 patients had benign focal lesions, 25 benign diffuse lesions, and 55 preneoplastic/neoplastic lesions. For both classification and identification task, the best performance was achieved with the aid of clinical factors, with overall precision of 80.11%, recall of 80.11%, specificity of 90.06%, F1 score 80.11% and accuracy of 86.74% for the classification task, and an overall detection of 85,82%, precision 93,12%, recall 91,63%, F1 score 92,37% for the identification task. Conclusion: Our DL model achieved a low diagnostic performance in detection and classification of intracavitary uterine lesions from hysteroscopic images. Although the best diagnostic performance was obtained with the aid of clinical data, such improvement was slight.

Date

  • 2024-04-05
  • info:eu-repo/date/embargoEnd/2027-02-13

Type

  • Doctoral Thesis
  • PeerReviewed

Format

  • application/pdf

Identifier

urn:nbn:it:unibo-30182

Salucci, Paolo (2024) Identificazione e classificazione delle lesioni endocavitarie uterine dalle immagini isteroscopiche con il deep learning, [Dissertation thesis], Alma Mater Studiorum Università di Bologna. Dottorato di ricerca in Scienze mediche generali e scienze dei servizi , 36 Ciclo.

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