- Triage e regole di supporto della decisione clinica nel paziente politraumatizzato veterinario
- Triage and clinical supportive decision rules in veterinary polytrauma patients
- Foglia, Armando <1988>
Subject
- VET/09 Clinica chirurgica veterinaria
Description
- Il trauma è spesso causa di lesioni anche mortali nel cane e nel gatto. Numerosi sono i fattori in grado di influenzare la sopravvivenza e in medicina umana, diversamente dalla medicina veterinaria, sono disponibili numerosi sistemi di valutazione del paziente politraumatizzato. Questi permettono di determinare la necessità di trattamenti specialistici ed identificare i pazienti ad alto rischio di complicazioni o morte. Tali informazioni potrebbero essere utili anche per il paziente veterinario. Altra importante problematica riguarda la corretta tempistica in cui eseguire il trattamento chirurgico delle lesioni nei pazienti politraumatizzati. Negli ultimi anni la medicina umana prevede una "damage control surgery" che non trova ancora riscontro negli animali domestici. Gli obiettivi dello studio sono descrivere le caratteristiche di popolazione dei cani e gatti politraumatizzati e determinare le variabili che ne possono influenzare la sopravvivenza. Sono stati inoltre analizzati l'influenza della scelta del tempo chirurgico sulla sopravvivenza dei cani con politrauma e l'incidenza di complicazioni della chirurgia ortopedica nel gatto politraumatizzato. La concentrazione dell'albumina sierica, la concentrazione ematica del lattato e la temperatura corporea al momento dell'ammissione sono risultati correlati alla sopravvivenza. La scelta del tempo chirurgico non è risultato correlato all'exitus tuttavia cani con ipotensione all'ammissione avevano probabilità significamente maggiori di morire.Il tasso di complicazioni post-operatorie nei gatti con politrauma è risultato alto; l'anemia, l'infezione del sito chirurgico e le complicazioni neurologiche sono risultate le più comuni.
- Trauma is defined as tissue injury caused by violence or accident that occurs suddenly and is a common cause of morbidity and death in dogs and cats. There are much factors that may impact outcome in injured dogs and cats, such as severity of injury, age and coexisting disease. In human medicine a large number of complex injury severity scoring schemes are available and they can be used to determine need for referral to advanced trauma centers and identify people who are at hig risk for complications and death. Similar information may be useful for the vetetinary trauma patients. Furthermore trauma patients may need surgery and the damage control surgery is the most recent evolution of human trauma managment. Despite a relatively large amount of licterature available regarding veterinary patients suffering trauma, no guidelines exist to define the optimal timing of definitive surgical intervention. The objectives of the study reported were to describe a population of polytraumatized dog and cats and to determine the variables that may influence the outcome. We also investigated the influence of surgical timing on the outcome of polytraumatized dogs and the incidence of orthopedic surgery complications in politraumatized cats. Cause of injury was most commonly blunt trauma in dogs and cats; the seric albumine concentration, blood lactate concentration and body temperature at the time of hospital admission were predictive of outcome. The surgical timing was not associated with outcome for dogs but dogs with low blood pressure at the time of hospital admission were significantly more likely to die. The complication rate of orthopedic surgery in polytraumatized cats was high; the anemia, surgical wound infections and neurological deficits were the most common complications.
Date
- 2017-04-21
Type
- Doctoral Thesis
- PeerReviewed
Format
- application/pdf
Identifier
urn:nbn:it:unibo-21048
Foglia, Armando (2017) Triage e regole di supporto della decisione clinica nel paziente politraumatizzato veterinario, [Dissertation thesis], Alma Mater Studiorum Università di Bologna. Dottorato di ricerca in Scienze veterinarie