- Differenze in termini di applicabilità, sicurezza ed efficacia tra la gestione peri-operatoria Fast-Track e la gestione tradizionale in pazienti con malattia di Crohn candidati all'intervento chirurgico laparotomico
- Differences in term of feasibility, safety and efficacy between the Fast-Track protocol and the traditional perioperative management in patient with Crohn's disease treated with open surgery
- Podda, Mariangela <1981>
Subject
- MED/18 Chirurgia generale
Description
- Obiettivo. L'obiettivo dello studio è valutare le differenze in termini di applicabilità, sicurezza ed efficacia tra la gestione peri-operatoria Fast-Track e la gestione tradizionale in pazienti con malattia di Crohn candidati all'intervento chirurgico laparotomico. Metodi. Gruppo A 20 pazienti affetti da CD sottoposti a chirurgia laparotomica e gestione perioperatoria tradizionale, gruppo B venti pazienti affetti da CD sottoposti ad intervento chirurgico laparotomico e gestione perioperatoria F-T.Il protocollo F-T comprende nessuna preparazone intestinale, no sondino nasogastrico, no drenaggi addominale, precoce rimozione del catetere vescicale, precoce rialimentazione, precoce mobilizzazione e strategia restrittiva dei fluidi. Risultati. La Compliance del gruppo F-T è stata alta (>90%) per tutti gli obiettivi considerati. I dati si sono mostrati significativi in termini di più precoce canalizzazione a feci e gas,riduzione dei giorni di degenza. Non si sono osservate differenze in termini di morbilità e mortalità nei due gruppi. Conclusioni. Questo studio suggerisce che l'ottimizzazione della gestione perioperatoria può portare ad ulteriori miglioramenti nei risultati chirurgici dei pazienti affetti da CD.
- AIM.The aim of this project is to evaluate the difference in terms of feasibility, safety and efficacy between the Fast-Track protocol (F-T) and the traditional perioperative management in patient with ileocecal Crohn's disease (CD) treated whit open surgery. Methods. Twenty patients with CD underwent laparotomic surgery and traditional care(group A) and twenty patients underwent laparotomic surgery and Fast-Track protocol (group B). The F-T included no bowel preparation nor fasting, no nasogastric tube, no abdominal drains, early removal urinary catheter, early solid dietary intake and mobilization, opioid-sparing analgesia and restrictive fluid management. Result.Compliance with the F-T was high (>90%)for all items. In the F-T group was observed a significantly earlier return of bowel function (time of liquids and solid refeeding) and shorter post-operative stay. No substantial differences in morbility and mortality. Conclusion. This esperience suggests that optimized perioperative care may lead to further improvements in surgical outcome for CD patients.
Date
- 2017-06-21
Type
- Doctoral Thesis
- PeerReviewed
Format
- application/pdf
Identifier
urn:nbn:it:unibo-21420
Podda, Mariangela (2017) Differenze in termini di applicabilità, sicurezza ed efficacia tra la gestione peri-operatoria Fast-Track e la gestione tradizionale in pazienti con malattia di Crohn candidati all'intervento chirurgico laparotomico, [Dissertation thesis], Alma Mater Studiorum Università di Bologna. Dottorato di ricerca in Scienze chirurgiche