- Esame ecografico con mezzo di contrasto (ceus) nello studio delle patologie dell'apparato gastroenterico
- Contrast enhancement ultrasonography (CEUS) for the evaluation of gastrointestinal desease
- Linta, Nikolina <1986>
Subject
- VET/08 Clinica medica veterinaria
Description
- La ricerca è incentrata sulla valutazione dell’applicabilità dell’esame ecocontrastografico (CEUS) nello studio delle patologie dell’apparato gastroenterico (GE) dei piccoli animali ed in particolare dell’Inflammatory Bowel Disease (IBD) e dell’ischemia gastrointestinale. Per l’IBD sono stati condotti due studi: uno per determinare l’applicabilità della metodica CEUS nella valutazione della perfusione parietale del duodeno in cani con IBD e l’altro per valutare l’applicabilità della CEUS nel monitoraggio della risposta terapeutica. E’ stato arruolato un gruppo di cani con IBD e uno di cani sani sui quali sono stati formulati e confrontati score clinici, ecografici, ecocontrastografici, endoscopici e istologici del duodeno. Inoltre in un gruppo di soggetti con IBD tali score sono stati confrontati sia al momento della diagnosi che dopo un tempo standardizzato dall’inizio della terapia. Sono state osservate differenze nella modalità di distribuzione del mezzo di contrasto nella parete duodenale tra soggetti sani e quelli con IBD, e tra soggetti con IBD per e post terapia. La quantificazione delle variabili perfusive CEUS ha invece evidenziato differenze statisticamente significative tra soggetti sani e malati per quanto riguarda il Peak Intensity (PI) e Mean Transit Time (MTT). Nessuna differenza è stata evidenziata nelle variabili CEUS dei soggetti con IBD pre- e post-terapia. Su questi risultati è possibile affermare che la CEUS è utile nel distinguere i cani malati dai sani ma non è utili per il monitoraggio terapeutico. Nello studio delle patologie ischemiche GE è stato incluso un piccolo gruppo di cani e gatti (5 pazienti) con lesioni ischemiche di diversa natura. La CEUS ha mostrato una severa riduzione o una completa assenza della perfusione parietale del tratto gastroenterico colpito in confronto alla normale perfusione dei tratti intestinali circostanti dimostrando l’applicabilità e l’utilità di questa metodica nel determinare un danno perfusivo parietale in analogia con quanto già dimostrato in Medicina Umana.
- May research project was focused on contrast-enhanced ultrasonography (CEUS) for the evaluation of two different small animal gastrointestinal (GI) diseases: Inflammatory Bowel Disease (IBD) and GI ischemia. Concerning the first disease, 42 dogs with IBD and 20 healthy dogs were included in the study. CEUS of the duodenum was performed to characterize the perfusion of the wall both in healthy and affected dogs. For 12 patients with IBD we performed comparisons of the CEUS parameters before and after two months of a standardized treatment. The duodenal wall exhibited a typical perfusion pattern characterized by a radial and simultaneous enhancement of wall. No differences were observed on the contrast medium distribution between healthy and affected dogs, and between dogs with IBD before and after treatment. Statistically significant differences occurred in the peak intensity and mean transit time between healthy and affected dogs. No significant differences were found for the perfusion parameters before and after treatment. In conclusion, this preliminary study demonstrated that CEUS is useful in distinguishing sick dogs from healthy ones, but it was not able to provide useful information to monitor therapeutic response. Concerning the second disease, the aim of this study was to describe the use of CEUS in a case series of small animal with confirmed GI ischemia. On conventional US all GI lesions were characterized by a focal hypoechoic thickening of the gastric/intestinal wall with loss of normal layering associated with hyperechoic mesentery surrounding the affected GI tract. CEUS showed a severe reduced or absent enhancement of the GI lesions compared to the normally perfused surrounding gastric/intestinal wall. The CEUS features observed in our patients with GI ischemia are similar to those reported in humans. These preliminary findings demonstrated the feasibility and usefulness of CEUS for the detection of canine and feline GI wall impaired perfusion
Date
- 2018-05-09
Type
- Doctoral Thesis
- PeerReviewed
Format
- application/pdf
Identifier
urn:nbn:it:unibo-23882
Linta, Nikolina (2018) Esame ecografico con mezzo di contrasto (ceus) nello studio delle patologie dell'apparato gastroenterico, [Dissertation thesis], Alma Mater Studiorum Università di Bologna. Dottorato di ricerca in Scienze veterinarie