• Diabete mellito nel cane: terapia, monitoraggio e aspetti prognostici
  • Diabetes mellitus in dogs: therapy, monitoring and prognostic factors

Del Baldo, Francesca

Subject

VET/08 Clinica medica veterinaria

Description

Il diabete mellito (DM) è una delle malattie endocrine più comuni nel cane. Una volta raggiunta la diagnosi di DM, è necessario iniziare un trattamento insulinico nonché una dieta specifica, al fine di controllare i livelli di glucosio nel sangue e di conseguenza i segni clinici. Inoltre, al fine di ottenere un buon controllo glicemico, è essenziale garantire uno stretto monitoraggio terapeutico. Nella presente tesi sono riportati numerosi studi relativi a trattamento, monitoraggio e prognosi dei cani con DM. Il capitolo 2 è una review che illustra i principali aspetti terapeutici e di monitoraggio del DM. Il capitolo 3 riporta uno studio che confronta l'efficacia e la sicurezza dell'insulina Lenta e dell'insulina Neutra Protamine Hagedorn (NPH). I metodi di monitoraggio per cani con DM possono essere classificati in diretti od indiretti. I metodi di monitoraggio diretto includono misurazioni serali della glicemia o monitoraggio continuo del glucosio interstiziale tramite appositi dispositivi (Continuous Glucose Monitoring System, CGMS). Le modalità indirette comprendono la valutazione dell'assunzione di acqua e del peso corporeo, la quantificazione del glucosio/chetoni nelle urine e la misurazione delle concentrazioni di proteine glicate. Il capitolo 4 mostra uno studio volto a valutare l'accuratezza e la precisione di un glucometro e un glucometro/chetometro nel cane. Il Flash Glucose Monitoring system è un CGMS recentemente validato per l'uso nel cane; la sua utilità clinica nel monitoraggio del DM canino è esaminata nel capitolo 5. Il capitolo 6 descrive uno studio in cui si validano 2 metodi analitici per la misurazione delle fruttosamine sieriche e dell'emoglobina glicata nel cane e confronta l’utilità delle due proteine glicate nel definire il controllo glicemico. Infine, il capitolo 7 riporta uno studio finalizzato a determinare il tempo di sopravvivenza e ad identificare il valore prognostico di diverse variabili cliniche e clinico-patologiche nei cani con DM.

Diabetes mellitus (DM) is one of the most common endocrine diseases in dogs. After diagnosis, it is necessary to start an insulin treatment and an appropriate dietetic management, in order to control blood glucose (BG) levels and consequently the clinical signs. Moreover, in order to achieve a good glycemic control, monitoring of diabetic dogs (DD) is essential. In the present thesis are illustrated several studies concerning treatment, monitoring and prognosis of dogs with DM. Chapter 2 is a review illustrating the main therapeutic aspects and monitoring methods of canine DM. Chapter 3 reports a study that compare the efficacy and safety of Lente insulin and Neutral Protamine Hagedorn (NPH) insulin in DD. Monitoring methods for dogs with DM can be classified as direct or indirect. Direct monitoring methods include serial BG measurements (BG curve) or continuous BG monitoring via a Continuous Glucose Monitoring System (CGMS). Indirect ways of monitoring include assessment of water intake and body weight, quantification of urine glucose/ ketones and measurements of glycosylated protein concentrations. Chapter 4 shows a study aimed at assessing the accuracy and precision of one glucometer (Gluco Calea, WellionVet) and one glucometer/ketometer (Belua, Wellion Vet) in the canine species. Flash glucose monitoring system is a CGMS recently validated for use in DD. The clinical usefulness of FGMS in monitoring DD is investigated in chapter 5. Chapter 6 investigates the performance of 2 assays for the measurement of serum fructosamine (SF) and glycated hemoglobin (HbA1c) in dogs and compares the use of SF and HbA1c to assess glycemic control in DD. Despite DM is one of the most common endocrine disorders in dogs, prognostic factors are still largely unknown. Chapter 7 reports a study to determine overall survival time and identify the prognostic value of several clinical and clinicopathological variables in newly diagnosed DD.

Date

2020-03-18

Type

Tesi di dottorato

NonPeerReviewed

Format

application/pdf

Identifier

urn:nbn:it:unibo-26231

Del Baldo, Francesca (2020) Diabete mellito nel cane: terapia, monitoraggio e aspetti prognostici, [Dissertation thesis], Alma Mater Studiorum Università di Bologna. Dottorato di ricerca in Scienze veterinarie , 32 Ciclo.

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