• Morte cardiaca improvvisa giovanile: diagnosi autoptica come strumento di medicina preventiva. Ruolo della Medicina Legale nel Progetto "Morte Improvvisa giovanile - Emilia Romagna"
  • Sudden cardiac death in the young: autopsy as a tool for preventive medicine. Role of Legal Medicine Unit of University of Bologna in the project "Sudden Cardiac Death in the young" - Emilia Romagna.
  • Fersini, Federica <1979>

Subject

  • MED/43 Medicina legale

Description

  • La Morte Cardiaca Improvvisa/Inattesa (MCI) è la causa prevalente di morte improvvisa nei giovani adulti. Rappresenta quindi una tematica di estrema rilevanza per la salute pubblica con importanti ripercussioni sociali e con un impatto devastante sulle famiglie. Nei casi di MCI, l'autopsia svolge un ruolo centrale nel processo diagnostico in quanto, spesso, il decesso costituisce la prima manifestazione clinica della malattia. Sulla base dei reperti riscontrati all'autopsia è possibile selezionare i casi da sottoporre a ulteriori indagini. I progressi nel campo della biologia molecolare e della genetica umana hanno infatti identificato l'origine genetica di molte malattie cardiache responsabili di morte cardiaca improvvisa e poiché molte di queste malattie sono ereditarie, stabilire una diagnosi post mortem di una vittima di MCI è di assoluto rilievo per i familiari del deceduto in quanto la MCI può essere prevenuta se viene avviato il trattamento appropriato nei soggetti portatori di queste mutazioni. La mancanza di reti collaborative e database comuni, ha reso impossibile stimare l’entità del fenomeno MCI. Con queste premesse, è stato avviato a Bologna un progetto, “Morte improvvisa giovanile”, finanziato dalla Fondazione Fanti Melloni – Unibo, con l’intento di diagnosticare e prevenire casi di morte improvvisa inspiegata nei giovani, specialmente di origine cardiaca, mettere in atto una rete multidisciplinare tra patologi forensi e altri esperti in campo medico operando quindi in termini di prevenzione e di salute pubblica e definire protocolli standardizzati nella regione Emilia-Romagna. In questo contesto la Medicina Legale Universitaria di Bologna è stata parte del progetto con casi di pertinenza forense e richiesti dall’autorità giudiziaria e lavorando in stretta sinergia con la parte clinica. Infatti, a causa della modalità del decesso, improvvise e in persone giovani e apparentemente sane, le MCI si verificano più frequentemente fuori dall'ospedale e le autopsie sono quasi invariabilmente eseguite da patologi forensi.
  • Sudden/Unexpected Cardiac Death (SCD) is the prevalent cause of sudden death in young adults. It represents an issue of extreme importance for public health with social repercussions and with a devastating impact on families. In cases of SCD, autopsy plays a central role in the diagnostic process since death is often the first clinical manifestation of the disease. On the basis to the autopsy findings, it is possible to select the cases to undergo to further investigations. Advances in the field of molecular biology and human genetics have identified the genetic origin of many heart diseases responsible for SCD. Since many of these diseases are hereditary, establishing a post mortem diagnosis of an SCD victim is of utmost importance for the relatives of the deceased as the MCI can be prevented if the appropriate treatment is started in the people carrying these mutations. The lack of collaborative networks and lack common databases made it impossible to estimate the extent of the SCD. With these premises, a project has started in Bologna, "Sudden cardiac death in the young", financed by the Fanti Melloni - Unibo Foundation, with the aim of diagnosing and preventing cases of sudden unexplained death in young people, especially of cardiac origin, to implement a multidisciplinary network between forensic pathologists and other experts in the medical field, thus operating in terms of prevention and public health and defining standardized protocols in the Emilia-Romagna region. In this context, the Legal Medicine Unit of University of Bologna was part of the project with cases of forensic relevance and requested by the judicial authority and working in close synergy with the clinical part. Due to the manner of death, sudden and in young and apparently healthy people, SCD occur more frequently outside the hospital and autopsies are performed by forensic pathologists.

Date

  • 2020-03-25

Type

  • Doctoral Thesis
  • PeerReviewed

Format

  • application/pdf

Identifier

urn:nbn:it:unibo-26248

Fersini, Federica (2020) Morte cardiaca improvvisa giovanile: diagnosi autoptica come strumento di medicina preventiva. Ruolo della Medicina Legale nel Progetto "Morte Improvvisa giovanile - Emilia Romagna", [Dissertation thesis], Alma Mater Studiorum Università di Bologna. Dottorato di ricerca in Scienze mediche generali e scienze dei servizi , 32 Ciclo. DOI 10.6092/unibo/amsdottorato/9412.

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