- Fattori che influenzano l'esame angio-TC del distretto addominale nel cane: una revisione sistematica
- Factors influencing contrast enhancement in abdominal CT angiography in dogs: a systematic review
- Perfetti, Simone <1992>
Subject
- VET/08 Clinica medica veterinaria
Description
- Lo scopo dell’AngioTC è quello di ottenere un’opacizzazione adeguata del comparto vascolare esaminato, sincronizzata all’acquisizione della scansione TC. La distribuzione del mezzo di contrasto (mdc) e l’opacizzazione dei distretti corporei, definita enhancement, è influenzata da diversi fattori: relativi al paziente, al mdc o allo scanner TC. In Medicina Veterinaria sono presenti pochi studi indirizzati a valutare l’influenza di diversi fattori sull’enhancement. La ricerca è stata condotta seguendo le linee guida PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews, 2020). Il database online di diversi motori di ricerca scientifici (Web of Science, PubMed, Scopus e CABAbstract) è stato esaminato mediante combinazione di diverse parole chiave. Sono stati individuati 20 studi che rispettavano i criteri di inclusione, inseriti nel corpo finale della revisione sistematica e raggruppati sulla base della categoria di appartenenza. Si è visto come la quantità di tessuto adiposo addominale sull’enhancement rappresenti un fattore che permette di ridurre la dose di mezzo di contrasto utilizzato, riducendo effetti avversi o tossicità sull’animale. Per quanto riguarda l’iniezione del mdc, un fattore in grado di influenzare maggiormente l’enhancement sembra essere la velocità di trasporto dello Iodio, piuttosto che la durata di iniezione, soprattutto a livello arterioso ed epatico. Con uno scanner lento o una durata di scansione lunga, è consigliato utilizzare una durata fissa di iniezione del mdc per l’acquisizione delle diverse fasi vascolari. Al contrario, con scanner più performanti la tecnica di bolus tracking garantisce una maggior qualità tra le varie fasi vascolari. È indicato, infine, eseguire un flush con soluzione fisiologica al termine della somministrazione di mdc per incrementare l’enhancement arterioso e ridurre la dose di mdc somministrata. Questa revisione sistematica mette in evidenza alcuni fattori e può fare da base per l’ulteriore approfondimento di alcuni di questi fattori o per la valutazione altri non ancora esaminati in Medicina Veterinaria.
- The main objective of AngioCT is to obtain adequate opacification of the vascular compartment of interest, synchronized with the CT acquisition. Contrast medium (CM) distribution and opacification of the vascular territory of interest are influenced by different factors: patient-related factors, CM-related factors and MDCT scanner-related factors. In Veterinary Medicine, many aspects regarding the influence of different factors on contrast enhancement remain underdeveloped. Therefore, the aim of our systematic review is to evaluate these factors and their influence on contrast enhancement. The systematic literature review followed the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews, 2020) flowchart. Research was conducted on bibliographic online databases (WebofScience, PubMed, Scopus, CABAbstract) using different key words. After screening of the identified studies, 20 studies were included in final corpus of the systematic review. The amount of abdominal adipose tissue on enhancement represents a very interesting and little-considered factor in daily clinical practice, which makes it possible to reduce the dose of CM to the patient and the related adverse effects or toxicity. Regarding CM injection, the speed of transport of iodine seem to be a more influencing factor, rather than the duration of injection, especially at the arterial and hepatic level, with possible clinical implications of great relevance. When a slow scanner or a long scan duration is available, it may be advisable to use a fixed CM injection duration for the acquisition of the different vascular phases. On the contrary, with faster scanners, the bolus tracking technique guarantees a higher quality between the vascular phases. Finally, a saline flush at the end of the administration of CM permits to increase arterial enhancement and reduce the dose of CM to the patient. This systematic review highlights some factors and can form the basis for further study regarding factors influencing enhancement on angioCT in small animals.
Date
- 2023-06-20
Type
- Doctoral Thesis
- PeerReviewed
Format
- application/pdf
Identifier
urn:nbn:it:unibo-29284
Perfetti, Simone (2023) Fattori che influenzano l'esame angio-TC del distretto addominale nel cane: una revisione sistematica, [Dissertation thesis], Alma Mater Studiorum Università di Bologna. Dottorato di ricerca in Scienze veterinarie