- Predizione degli outcome del rivolgimento per manovre esterne nelle gravidanze con presentazione podalica del feto con l'utilizzo dell'angolo di progressione della parte presentata
- Prediction of the outcome of external cephalic version for breech presentation using the breech progression angle
- Rizzo, Roberta <1989>
Subject
- MED/40 Ginecologia e ostetricia
Description
- Introduzione: La presentazione podalica complica il 3-4% delle gravidanze singole a termine. Sebbene il parto vaginale sia possibile, gli studi in letteratura hanno riportato un aumento del rischio di mortalità e morbilità fetale. Di conseguenza nel mondo il numero di tagli cesarei eseguiti per presentazione podalica è alto. Il rivolgimento per manovre esterne (RME) è una procedura ostetrica sicura che permette il passaggio del feto dalla presentazione podalica a quella cefalica, riducendo il numero dei tagli cesarei. L’angolo di progressione della parte presentata (AoP) è un parametro ecografico descritto in letteratura per la valutazione della progressione della parte presentata attraverso il canale del parto ed è stato recentemente studiato nelle gravidanze con presentazione podalica del feto. Obiettivi: L’obiettivo primario è valutare la correlazione tra l’AoP e il successo del RME. L’obiettivo secondario è verificare se esiste correlazione tra parametri anamnestici ed ecografici e la riuscita del RME. Materiali e metodi: È stato condotto uno studio osservazione prospettico monocentrico, sono state reclutate previo consenso informato 54 pazienti afferenti presso l’Ospedale Maggiore di Bologna con gravidanza singola dopo le 36 settimane e feto in presentazione podalica tra gennaio 2020 e giugno 2023. Risultati: La percentuale di RME riusciti è stata del 48,2%, il 53,7% delle donne ha partorito mediante taglio cesareo. Non abbiamo trovato una correlazione tra AoP e successo del rivolgimento. Tra le altre variabili analizzate l’unica correlata al successo del RME è la quantità di liquido amniotico Conclusioni: Non abbiamo trovato una correlazione tra AOP e successo del RME. Come descritto in letteratura l’unico parametro ecografico che è risultato associato al successo del RME è la quantità di liquido amniotico. Dato il disegno dello studio e la scarsa numerosità del campione sono necessari ulteriori studi per confermare i risultati.
- Introduction: Breech presentation complicates 3-4% of single term pregnancies. Although vaginal delivery is possible, some studies reported an increased risk of fetal mortality and morbidity. Consequently, the number of cesarean deliveries for breech presentation is high. External cephalic version (ECV) is a safe obstetric procedure that allows the conversion from breech to cephalic presentation, reducing the number of cesarean sections. The angle of progression (AOP) is an ultrasound parameter for the evaluation of the descent of the fetal head during labor and has recently been investigated in pregnancies with a breech presentation. Objectives: to evaluate the correlation between the AOP and the success of the ECV. The secondary objective is to verify if there is a correlation between anamnestic and ultrasound parameters and the success of ECV. Materials and methods: monocentric prospective observational study was performed including 54 patients with single pregnancy and fetal breech presentation at term who underwent to ECV at the Maggiore Hospital of Bologna between January 2020 and June 2023. Results: No correlation between AOP and success of the ECV was found. The only variable correlated to the success of the ECV was the amount of amniotic fluid. Conclusions: We have not found a correlation between AOP and success of the ECV. As previously stated in literature, the only ultrasound parameter associated with a successful ECV is the amount of amniotic fluid.
Date
- 2024-04-05
Type
- Doctoral Thesis
- PeerReviewed
Format
- application/pdf
Identifier
urn:nbn:it:unibo-30181
Rizzo, Roberta (2024) Predizione degli outcome del rivolgimento per manovre esterne nelle gravidanze con presentazione podalica del feto con l'utilizzo dell'angolo di progressione della parte presentata, [Dissertation thesis], Alma Mater Studiorum Università di Bologna. Dottorato di ricerca in Scienze mediche generali e scienze dei servizi