• Uremic Neuropathy: Epiemiological Study in Hemodialysis Patients
  • Neuropatia uremica: uno studio epidemiologico nei pazienti emodializzati
  • Ricci, Davide <1977>


  • MED/14 Nefrologia


  • Background/Aims. Uremic Neuropathy (UN) highly limits the individual self-sufficiency causing near-continuous pain. An estimation of the actual UN prevalence among hemodialysis patients was the aim of the present work. Methods. We studied 225 prevalent dialysis patients from two Italian Centres. The Michigan Neuropathy Score Instrument (MNSI), already validated in diabetic neuropathy, was used for the diagnosis of UN. It consisted of a questionnaire (MNSI_Q) and a physical-clinical evaluation (MNSI_P). Patients without any disease possibly inducing secondary neuropathy and with MNSI score  3 have been diagnosed as affected by UN. Electroneurographic (ENG) lower limbs examination was performed in these patients to compare sensory conduction velocities (SCV) and sensory nerve action potentials (SNAP) with the MNSI results. Results. Thirtyseven patients (16.4%) were identified as being affected by UN, while 9 (4%) presented a score <3 in spite of neuropathic symptoms. In the 37 UN patients a significant correlation was found between MNSI_P and SCV (r2 = 0.1959; p<0.034) as well as SNAP (r2 = 0.3454; p=0.027) both measured by ENG. Conclusions. UN is an underestimated disease among the dialysis population even though it represents a huge problem in terms of pain and quality of life. MNSI could represent a valid and simple clinical-instrumental screening test for the early diagnosis of UN in view of an early therapeutic approach.
  • Principale scopo dello studio è la stima della prevalenza della neuropatia uremica nel paziente emodializzato. Sono stati studiati 225 pazienti in emodialisi cronica trisettimanale. Il Michigan Neuropathy Score Instrument (MNSI) è stato utilizzato per la diagnosi di neuropatia. I pazienti con Michigan score > di 3, in assenza di altre patologie potenzialmente causa di neuropatia, hanno ricevuto diagnosi di neuropatia uremica. Trentasette pazienti (16.4%) sono stati clinicamente identificati affetti da neuropatia uremica, mentre 9 (4%) pur lamentando sintomi avevano un Michigan score < di 3. I pazienti con diagnosi di neuropatia uremica sono stati sottoposti a elettroneurografia ed è stata stabilita una correlazione statisticamente significativa fra il Michigan score e la “sensory conduction velocity (SCV)” (r2 = 0.1959; p < 0.034) cosi come fra Michigan score e “sensory nerve action potential (SNAP)” (r2 = 0.3454; p < 0.027). Inoltre lo studio in regressione logistica ha mostrato una correlazione fra neuropatia ed età del paziente (p > 0.001) e sesso femminile (p < 0.036); nessuna correlazione invece fra neuropatia e la tecnica di dialisi utilizzata.


  • 2012-06-28


  • Doctoral Thesis
  • PeerReviewed


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Ricci, Davide (2012) Neuropatia uremica: uno studio epidemiologico nei pazienti emodializzati, [Dissertation thesis], Alma Mater Studiorum Università di Bologna. Dottorato di ricerca in Scienze mediche specialistiche: progetto n. 3 "Scienze nefrologiche ed uro-andrologiche" , 24 Ciclo. DOI 10.6092/unibo/amsdottorato/4452.